肩夾擠症候群:症狀、原因與自我檢測
肩膀舉高就痛?手摸背困難?這篇導讀帶你認識肩夾擠症候群(shoulder impingement)的常見成因、症狀特徵與自我檢測方法,並連結 Blogger 完整衛教文。
作者:吳易澄醫師 · ·
為什麼你的肩膀會痛?
當你把手臂舉到耳朵高度時,肩膀深處會傳出「卡卡」、刺痛,或者晚上側睡會痛醒。這些可能都是肩夾擠症候群(shoulder impingement syndrome) 的警訊。
肩夾擠發生於肩關節上方的空間變狹窄,旋轉肌腱(rotator cuff)在手臂抬高時被擠壓到上方骨頭與肩峰之間。
三個常見成因
- 姿勢不良:長期駝背、圓肩讓肩胛骨位置偏移,抬手時肩峰下空間變小
- 過度使用:游泳、投擲、羽球等頻繁過頭運動累積微創傷
- 肩胛穩定度不足:深層穩定肌群無力,抬手時肩胛無法正確旋轉
自我檢測:兩個常見的激發測試
※ 自我檢測僅供參考,明確診斷仍須由醫師執行完整理學檢查。
- Neer Test:手臂伸直向前舉高,若出現肩膀前側或外側疼痛,可能為陽性
- Hawkins Test:手臂前舉 90 度,肘彎 90 度,內旋手臂,若出現疼痛可能為陽性
建議處置
- 先停止加重疼痛的動作
- 冰敷與適度休息
- 若持續超過兩週或影響睡眠,建議就醫
- 完整復健重點在肩胛穩定訓練而非只練三角肌
本篇為導讀,完整衛教內容(含圖解、詳細復健動作、臨床案例說明)請閱讀 Blogger 原文。
常見問答(FAQ)
肩夾擠症候群會自己好嗎?
輕度的肩夾擠透過休息、冰敷、姿勢調整可能緩解,但若影響日常生活超過兩週,建議就醫評估。忽略不處理可能惡化成肌腱撕裂或沾黏性肩關節囊炎(五十肩)。
打 PRP 對肩夾擠有效嗎?
當肩夾擠合併部分肌腱撕裂時,PRP 可能協助修復;但若主因是結構性問題(肩峰骨刺、肩胛穩定度差),仍需搭配復健或手術。是否適合需由醫師評估影像學與症狀。
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